Bảo hiểm sức khỏe là gì? Lợi ích và quyền lợi khi tham gia

Sức khỏe là tài sản quý giá nhất của mỗi người. Để bảo vệ tài sản này, bảo hiểm sức khỏe là giải pháp không thể thiếu. Cùng Siêu Thị Điện Máy – Nội Thất Chợ Lớn tìm hiểu chi tiết hơn về loại hình bảo hiểm này và mức phí phải trả trong một năm nhé!

Bảo hiểm sức khỏe là gì và 1 năm bao nhiêu tiền?

Bảo hiểm sức khỏe (BHSK) là hình thức bảo hiểm tự nguyện giúp giảm bớt gánh nặng tài chính khi người tham gia gặp phải các vấn đề về sức khỏe. Tham gia BHSK đồng nghĩa với việc công ty bảo hiểm sẽ chi trả toàn bộ hoặc một phần chi phí khám chữa bệnh khi người được bảo hiểm bị ốm đau, tai nạn, thương tật hoặc cần chăm sóc y tế tại các cơ sở quy định trong hợp đồng. Đây là giải pháp tài chính hiệu quả và là chiến lược bảo vệ sức khỏe toàn diện.

Ba đặc điểm chính của bảo hiểm sức khỏe:

• Thời hạn linh hoạt: Hợp đồng bảo hiểm thường có hiệu lực trong vòng 1 năm.

• Thanh toán thuận tiện: Người tham gia đóng phí một lần và được hưởng quyền lợi trong suốt thời hạn hợp đồng.

• Bảo vệ liên tục: Có thể tái tục hàng năm để duy trì quyền lợi bảo vệ.

Bảo hiểm sức khỏe giúp tiết kiệm chi phí y tế, mang lại sự an tâm và hỗ trợ bạn cùng gia đình chủ động ứng phó với rủi ro sức khỏe.

Bảo hiểm sức khỏe là gì?

Theo khoản 3 Điều 1 Luật Kinh doanh bảo hiểm sửa đổi năm 2010, bảo hiểm sức khỏe được chia thành 3 loại nghiệp vụ chính: bảo hiểm tai nạn con người, bảo hiểm chi phí y tế và bảo hiểm chăm sóc sức khoẻ. Hãy cùng tìm hiểu tổng quan về từng loại bảo hiểm này.

Bảo hiểm y tế gồm hai loại chính: bảo hiểm y tế nhà nước và bảo hiểm y tế thương mại, mỗi loại có đặc điểm và phạm vi áp dụng riêng.

2.1.1. Bảo hiểm y tế nhà nước

Đây là hình thức bảo hiểm bắt buộc dành cho các đối tượng theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế. Do Nhà nước tổ chức và vận hành với mục tiêu phi lợi nhuận, loại bảo hiểm này hoạt động dựa trên nguyên tắc chia sẻ rủi ro giữa các cá nhân tham gia.

Người tham gia được hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh theo mức quy định tại các cơ sở y tế công lập hoặc được chỉ định.

2.1.2. Bảo hiểm y tế thương mại

Được cung cấp bởi các công ty bảo hiểm phi nhân thọ, loại bảo hiểm này mang tính chất tự nguyện và hoạt động vì lợi nhuận. Phạm vi bảo hiểm có thể mở rộng trong và ngoài nước, linh hoạt theo nhu cầu người tham gia.

Mức phí đóng sẽ phụ thuộc vào độ tuổi, tình trạng sức khỏe, thu nhập và quyền lợi mong muốn. Mức chi trả cũng sẽ tương ứng với gói bảo hiểm mà khách hàng lựa chọn.

Đây là loại bảo hiểm bảo vệ sức khỏe và tính mạng người tham gia trước các rủi ro do tai nạn gây ra như: thương tật thân thể, tử vong hoặc phát sinh chi phí y tế nằm trong phạm vi hợp đồng bảo hiểm.

Khi sở hữu bảo hiểm tai nạn, bạn và gia đình sẽ giảm bớt gánh nặng tài chính trong quá trình điều trị, phục hồi sức khỏe và có thêm sự an tâm trước những biến cố bất ngờ.

Tùy vào từng sản phẩm cụ thể, công ty bảo hiểm có thể chi trả một phần hoặc toàn bộ các chi phí như điều trị, nằm viện, đi lại, chăm sóc y tế,… theo tỉ lệ số tiền bảo hiểm đã cam kết.

Đây là loại bảo hiểm bổ trợ, thường đi kèm với hợp đồng bảo hiểm nhân thọ chính có tính tích lũy hoặc đầu tư dài hạn. Sự kết hợp này mang lại giải pháp tài chính toàn diện: vừa bảo vệ sức khỏe, vừa hỗ trợ chi phí điều trị nội trú, phẫu thuật, tai nạn,… đồng thời tích lũy hoặc đầu tư sinh lời theo thời gian.

Việc tham gia là tự nguyện và tùy thuộc vào nhu cầu cá nhân. Tuy nhiên, trang bị bảo hiểm chăm sóc sức khỏe từ sớm giúp bạn được bảo vệ toàn diện và hưởng quyền lợi chi trả cao hơn với hạn mức rõ ràng trong hợp đồng.

Tham gia khi còn trẻ không chỉ giúp tiết kiệm chi phí mà còn đảm bảo điều kiện y tế tốt nhất khi cần. Để lựa chọn phù hợp, bạn nên so sánh các gói bảo hiểm hiện có dựa trên nhu cầu và khả năng tài chính, từ đó đưa ra quyết định đúng đắn nhằm bảo vệ bản thân và gia đình một cách bền vững.

Bảo hiểm sức khỏe phù hợp với mọi đối tượng, đặc biệt là:

• Người lao động: Thường xuyên đối mặt với áp lực công việc và rủi ro tai nạn.

• Gia đình có con nhỏ: Trẻ em dễ mắc bệnh, chi phí khám chữa bệnh có thể cao.

• Người cao tuổi: Sức khỏe suy giảm theo tuổi tác, dễ mắc bệnh mãn tính.

• Người có tiền sử bệnh lý: Có nguy cơ tái phát bệnh hoặc biến chứng.

Tham gia bảo hiểm sức khỏe giúp giảm gánh nặng chi phí y tế, đồng thời tạo điều kiện tiếp cận dịch vụ chăm sóc chất lượng. Đây là giải pháp thiết thực để bảo vệ sức khỏe và tài chính cho bản thân cũng như gia đình trước những rủi ro bất ngờ trong cuộc sống.

Bạn đã biết bảo hiểm sức khỏe là gì và có những loại hình nào, nhưng tham gia bảo hiểm sức khỏe cụ thể sẽ mang lại lợi ích gì? Dưới đây là 8 quyền lợi thiết thực giúp bạn cân nhắc có nên tham gia hay không:

• Tham gia tự nguyện: Bạn có thể chủ động lựa chọn tham gia hay không. Các công ty bảo hiểm cung cấp nhiều gói linh hoạt phù hợp với điều kiện tài chính của từng người.

• Linh hoạt lựa chọn gói bảo hiểm: Bạn được tùy chọn gói bảo hiểm theo nhu cầu và ngân sách cá nhân, từ đó tiết kiệm chi phí và thuận tiện trong việc sử dụng dịch vụ y tế.

• Bảo vệ cho cả gia đình: Nhiều sản phẩm bảo hiểm áp dụng cho cả gia đình, giúp bạn an tâm chăm lo sức khỏe cho người thân và chia sẻ rủi ro khi có biến cố y tế xảy ra.

• Tự do thăm khám: Bạn có thể lựa chọn bất kỳ bệnh viện nào nằm trong danh sách liên kết của công ty bảo hiểm mà không bị ràng buộc về tuyến điều trị.

• Tiếp cận y tế quốc tế: Một số công ty bảo hiểm hỗ trợ khám chữa bệnh tại nước ngoài trong những trường hợp cần thiết, mở rộng cơ hội tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao.

• Không yêu cầu khám sức khỏe ban đầu: Thủ tục tham gia đơn giản, không cần khám sức khỏe trước trừ khi có yêu cầu đặc biệt từ phía công ty bảo hiểm.

• Hỗ trợ tài chính khi điều trị: Khi nằm viện, bạn sẽ được chi trả viện phí theo quy định hợp đồng. Một số gói còn hỗ trợ bảo lãnh viện phí tại bệnh viện liên kết, giúp giảm gánh nặng tài chính.

• Chăm sóc dự phòng: Một số gói bảo hiểm có kèm theo quyền lợi khám sức khỏe định kỳ, tiêm phòng và các dịch vụ dự phòng giúp phát hiện sớm và phòng ngừa bệnh tật.

Chi phí tham gia gói bảo hiểm sức khỏe rất đa dạng và phụ thuộc vào nhiều yếu tố. 

Chi phí để tham gia gói bảo hiểm sức khỏe rất đa dạng, phù thuộc nhiều yếu tố

Các yếu tố ảnh hưởng đến chi phí bảo hiểm sức khỏe như:

• Công ty bảo hiểm: Mỗi công ty có cách định giá riêng dựa trên uy tín, phạm vi bảo hiểm, và chất lượng dịch vụ.
• Chương trình bảo hiểm: Các gói bảo hiểm cao cấp thường có mức phí cao hơn do cung cấp nhiều quyền lợi và dịch vụ hơn.
• Hệ thống bệnh viện, phòng khám liên kết: Gói bảo hiểm có mạng lưới bệnh viện và phòng khám cao cấp thường có giá cao hơn.
• Quyền lợi bảo hiểm: Các quyền lợi như bảo hiểm nội trú, ngoại trú, nha khoa, thai sản, hoặc hỗ trợ điều trị bệnh hiểm nghèo sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến mức phí.
• Độ tuổi người tham gia: Người trẻ tuổi thường có chi phí bảo hiểm thấp hơn người lớn tuổi do rủi ro sức khỏe thấp hơn.

Mức phí trung bình tham gia bảo hiểm sức khỏe hiện nay dao động từ 6 triệu đến 100 triệu đồng/năm.

Trên đây là những thông tin về bảo hiểm sức khỏe và chi phí để tham gia gói bảo hiểm sức khỏe 1 năm. Hy vọng sẽ hữu ích cho bạn trong quá trình tìm hiểu về bảo hiểm sức khỏe.